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公共卫生管理与危机管理导论

Anonim

处于急性危机中的个人所表现出的反应类似于对创伤事件的反应,从混乱的最初症状到受试者的最终调整

干预的目的是在1至12周内解决主要问题,集中并指导个人采取新的适应性应对策略

引入危机管理

危机

  • 不能通过常规机制解决的主要障碍这可能是灾难性事件或一系列压力事件,这些事件迅速产生累积效应。当一个人面临阻碍他们实现目标的重要目标的障碍时,就会发生危机。一生。
•决斗 -- 22%
•夫妻分居 -- 二十%
•夫妻冲突 -- 17%
•基础病理失代偿 -- 12%
•家庭冲突 -- 7%
•失业 -- 5%
  • 必须考虑到危机不是事件本身,这很重要:引发危机的最重要因素是压力事件,但必须满足两个条件:
  1. 个人认为压力事件会产生很大的不适感或障碍缺乏解决问题的个人能力。

危机中的反应

  • 急性状态,通常情况下心理失衡后不久发生继发于无法使用通常的机制或战略的一个人在危机中能够以不同的方式作出反应来处理高风险事件或显著的问题:无奈焦虑愤怒分离混乱混乱不连贯激动内向无动于衷正是在这个时期,人们更愿意获得帮助,危机干预更加有效,如果问题继续存在并且无法解决,避免或重新定义,那么紧张就达到了一个选择点,即自我调节失效,个人陷入失衡状态,在典型的危机状态下,平衡在4至6周内恢复,这被定义为危机的解决,可能包括病态化或获得新技能。但是,有几位作者与上述作者有所不同,因为其期限可能从几周到几个月不等。

危机干预

  • 它可以是面对面的也可以是电话,它可能需要使用药物和/或住院治疗,其主要目的不是诊断,而是帮助摆脱危机。

危机干预的目标

  • 重新确定面对可能引发危机的事件的可能性。让受试者感到被聆听建立建设性的沟通着重于当前冲突的决定因素找出可能的解决方案发起建设性的行动必要时指导另一位专业人员确保接受后续行动

HIM或THERAPIST

  • 提供支持表现出镇定促进表达思想和情感将危机转化为可解决的问题提供有关帮助服务的信息 危机中的干预者在不承担问题责任的情况下发挥了积极的指导作用。

危机干预的基本模型

  • 罗伯茨七步危机干预模型应该被视为指导,而不是一个僵化的过程危机干预计划旨在尽早进行干预急性情境危机规范性或非规范性生活危机急性急性应激障碍。计划并进行心理社会和死亡评估。意识到迫在眉睫的危险评估必要的紧急医疗和警察干预干预者必须与处于危机中的律师保持密切联系;在医疗稳定之前,之中和之后。需要医疗吗?您是否打算自杀?您是家庭暴力,性虐待和/或其他暴力犯罪的受害者吗?有儿童处于危险之中吗?受害人是否需要紧急转移到医院或庇护所?您受到酒精或毒品的影响吗?有自我伤害吗?住所中有暴力个体吗?

建立联系并迅速建立关系。

  • 建立基于尊重和接受的关系。
    • 中立(非公正)善解人意。
    向个人传达他们可以得到帮助的正确位置。

检查问题的范围以定义问题。

  • 悬而未决的问题侧重于现在以及如何识别:促使寻求帮助的突发事件先前的应对方法危险和致命性

探索感受和情感。

  • 宣泄:在确认,支持,隐私和没有判断力的框架内表达情感和情绪。积极倾听。验证情感维度并不意味着证明所采取的行动或潜在的适应不良行为。

探索和评估以前的应对尝试。

  • 整合个人力量和以解决方案为中心的方法(适应力)回顾以前的危机,在该危机中,个人表现良好,精神振奋,教育个人修改适应不良的策略。

通过实施行动计划来恢复认知功能。

  • 考虑一下为什么特定事件导致危机状态,以及您可以采取哪些措施来有效地掌握经验并在将来能够应对类似事件,帮助个人产生和探索替代方案,评估由此产生的后果和感受但是,请避免显式和/或默示地向患者提出有关发生的问题或在实施“从空到时”的解决方案时遇到困难的问题
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