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病毒载量,先天和适应性免疫系统与细胞因子风暴导致covid 19死亡之间的关系

Anonim

根据Skinner(2020)的说法,COVID 19病毒是一种自我复制的传染原,表明感染可以从少量颗粒开始,并且剂量从一种病毒到另一种病毒可以变化。当这种剂量到达呼吸道时,一些细胞将被感染并准备产生无限的新复制品,从而感染最接近的细胞(通常包括免疫系统的细胞),使其受损,并一遍又一遍地重复该过程(Skinner,2020年) )。应当指出,病毒复制和传播的速度将取决于人们所接触的病毒载量

对于COVID 19,先天免疫系统-IBS的反应能力与后天免疫反应之间存在差距或风险,后者负责中止,终止感染并记住该药物的免疫力,目的是从现在起迅速对人体进行感染(Skinner,2020年)。但是,这是什么?它以什么方式影响病毒的传播和全世界范围内的死亡率?

要理解这一点,有必要知道IBS是一种“能够识别微生物中高度保守的危险信号,并能产生迅速而有力的反应,从而消除90%以上的侵入性药物”(第9段)。负责防止病毒在细胞中复制和传播的人。取决于其传播速度,不仅取决于症状的严重程度,还取决于身体抵抗感染的能力。

简而言之,这是所有个人出生的免疫系统,负责防止有害物质进入人体,是免疫防御的第一线(Zepeda,Gvirtzman,Kreft,Inostroza和Díaz,2013年) )。但是,如果身体受到其他疾病或病理的影响,先天免疫系统将变得虚弱,几乎无法提供针对诸如COVID 19的病毒的防御元素,从而使其感染因子易于快速扩散和传播。令人警惕,要么是因为它没有必要的防御资源,要么是因为这些资源被分割为立即攻击多种疾病。在此阶段,主体会检测并启动响应的组装(如果能够这样做,而适应性免疫反应开始进行)。

获得性或适应性免疫反应是针对病毒的特异性反应,需要花费时间才能产生原发性感染(这种病毒会像COVID 19一样迅速复制),其表达和严重程度取决于病毒的数量,毒力以及对象的防御状态(Moreno,1983年)。正如最近几个月在感染了COVID 19的人群中发现的那样,与病毒的接触可能是自然的,也可以通过有针对性的方式通过疫苗进行免疫(如果存在)。 (Matta,2011年)。

当获得性或适应性免疫系统落后时(通常是老年人,具有免疫缺陷的人(例如哮喘)或病毒载量很高的人),先天免疫系统会随着病毒的复制和传播而继续增加。产生防御机制,其中包括咳嗽,打喷嚏和发炎. “La inflamación es un mecanismo de defensa que facilita la llegada de células del sistema inmunitario al lugar donde se ha producido la agresión” (Servicio de Información y Noticias Científicas – SINC, 2018) esta puede ser útil iniciando el contagio, ya que, ayuda a contener el virus, pero, en los peores casos puede provocar un daño generalizado del tejido no infectado, que, en la práctica, es lo que está causando un gran número de casos letales.

另一方面,病毒载量是一个人体内病毒的总量,根据中国卫生部的报告(Skinner,2020),在更严重的患者中病毒载量更高。非典。也就是说,最初接触更多的病毒或更高的感染剂量会增加感染和疾病的机会;需要强调的是,高剂量或高病毒载量与反复低剂量暴露一样危险且致命。因此,必须限制对COVID 19的任何接触,不仅要针对已被感染并表现出诸如咳嗽等症状的个人,咳嗽是一种释放大量病毒的防御机制,还必须针对无症状的个体,这种个体无时无刻地消除病毒数量,仅通过交谈即可。

现在,在治疗和缓解COVID 19扩散方面,病毒载量的相关性是什么?为什么在参考IBS和适应性免疫反应时考虑病毒载量如此重要?

根据免疫学家,病毒学家和其他与冠状病毒有关的专家的说法,如果个人所承受的病毒载量低,则IBS将具有更大的能力来减慢COVID 19的复制和传播,直至存活。适应性免疫反应能够生效,这可能需要在感染后一到两周内完成(Skinner,2020年)。因此,至关重要的是要考虑到,“排泄物中的病毒数量越多,病毒的感染剂量就越有可能在受体中引起感染”(Skinner,2020年)。另外那:

病毒传播的可能性随未感染者接触该病毒的人的持续时间和接触频率以及病毒载量(即被感染者正在产生的病毒数量和潜在的病毒数量)而增加。消除(无症状)也会影响传播;病毒载量越高,人的传染性就越高(Skinner,2020年)。

传染可以通过打喷嚏,咳嗽或说话而产生的空气中的小液滴发生,并在空气中停留几秒钟。这些飞沫可被吸入或降落在某些表面上,因此可以在病毒中幸存一段时间(尚不确定),但是如果有人触摸它,然后触摸他们的嘴或鼻子,则很有可能被感染个体在表面上消除的病毒载量(Shour,2020年)。从这些方法开始,作为预防措施,促进洗手的重要性以及使用口罩以最大程度地减少传染病(尤其是由无症状患者引起的传染)的重要性开始,因为假定表现出症状的人应立即完全隔离,而其他许多人处于预防隔离状态。

从这个意义上说,Heneghan,Brassey和Jefferson(2020)指出,健康合作者面临更大的风险,由于受感染个体的暴露量很多,因此,随着感染人数的增加,他们的传染力会根据他们的病毒载量而增加。每天参加的感染患者。如果一个人从五个受感染的人那里获得病毒载量,那么如果他们是高病毒载量的人,他们的传染病和疾病就会增加五倍,甚至更严重。

根据以前的方法,得出的结论是:

在先天免疫和适应性免疫之间找到桥梁是至关重要的,例如可能使用氯喹或其他具有类似作用的药物,属于抗微生物肽家族的抗寄生虫药物以及在病毒载量的情况下高,免疫缺陷或低防御能力,用口语表达,将有助于抑制病毒的行动(卫生部,2020年; Melendez&Koznetsov,2005年),并避免极端的内部炎症,同时自适应系统的反应到来。

为了避免公众暴露于高病毒载量,有必要尽可能限制大众运输的使用和几个人在封闭房间中的接触,以避免高浓度的病毒载量。 (这可能解释了为什么中国最终突然停止了所有活动,获得了真正有效的结果,反映在感染和死亡人数的减少上)。

韩国和德国等国家设法降低了死亡率并做出了明智的隔离,这不是因为这些国家的文化,而是主要是由于它们的健康应对能力和为此目的分配的预算,因为它们之间每天进行152,000次COVID 19测试(Pérez,2020年),不仅可以检测个人是否冠状病毒阳性,还可以确定其病毒载量,这有助于有效,及时地减轻病毒以及自适应系统的可能延迟,如前几行所述,这会导致先天系统无法控制地激发身体的某些细胞。由于高病毒载量和其他命名情况而发生的跳跃,会引起先天免疫系统的大量反应,因此,控制病毒以及等待或允许获得的免疫激活将面临明显的困难,同时会引起严重的炎症和细胞因子风暴(Skinner, 2020)。这也表明这就是为什么在某些国家中,即使医务人员没有症状,也要进行经常检查。即使他们没有症状。即使他们没有症状。

有必要完全结束围绕全国领土的各种活动而产生的界限,例如金融业务,债券交付,服务付款,药品交付等。应鼓励使用数字渠道和送货上门。这些路线是传染性的根源,尽管国家,州长和市长不是用这种方式来确定的,但鉴于这种情况和本文所写的内容,有必要避免这样做。

只要未获得能刺激所有公民产生抗体并产生免疫力的疫苗,只要病毒具有活性,就应完全隔离。货币成本将很高,但是可以有效地缓解病毒载量产生的致命性和哥伦比亚缺乏卫生能力的情况。否则,它将在一个恶性循环中前进,从而暴露出不公平的悖论:该国的经济以牺牲生命为代价而保持活跃,无论是外出工作的人,以便其他人可以在家里隔离自己,还是必须每天出去战斗以挽救其他生命。获得疫苗不仅要花时间降低曲线,还可以做其他事情,这是承诺,合作和投资的问题,参与其中的每个演员。应尽可能减少集中在公共场所和工作场所的人数,因为尽管已授权使用氯喹来减轻免疫系统反应引起的影响并抑制病毒的其他作用,但其有效性是它通常发生在最初表现出低病毒载量的情况下。像当前这样的极端情况也需要同样的极端解决方案。在最初表现出低病毒载量的情况下。像当前这样的极端情况也需要同样的极端解决方案。在最初表现出低病毒载量的情况下。像当前这样的极端情况也需要同样的极端解决方案。

关键词:冠状病毒,传染,病毒载量,IBS-先天免疫系统,后天或适应性免疫应答,死亡率,细胞因子风暴。

参考资料

  • Heneghan,C.,Brassey,J.,&Jefferson,T.(2020年)。 SARS-CoV-2病毒载量和COVID-19的严重程度。从Nuffield初级保健健康科学系的牛津COVID-19循证医学证据服务团队中心获得。牛津大学:https://www.cebm.net/covid-19/sars-cov-2-viral-load-and-the-severity-of-covid-19/Matta,N.(2011年)。免疫系统和遗传学:抗体多样性的另一种方法。从哥伦比亚国立大学获得。 ActaBiológicaColombiana,第1卷。 16号3页177-187:https://www.redalyc.org/pdf/3190/319027888012.pdf Melendez,C.,&Koznetsov,V.(2005)。喹啉生物碱:生物学重要性和合成努力。从桑坦德工业大学化学学院有机和生物分子化学实验室获得,地址:布卡拉曼加,AA 678,哥伦比亚科学大学第10卷,第2号,第5-18页:https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/scientarium/article/view/4975/3833卫生部。 (2020)。您应该了解已针对covid-19认可的药物。从El Tiempo获得:https://www.eltiempo.com/salud/claves-del-uso-de-medicamentos-cloroquina-y-la-hidroxicloroquina-contra-covid-en-colombia-481970Moreno,B.(1983) 。结核原发感染。发病机理与临床。从胸腔疾病获得。马拉加支气管病学档案,第19卷第6期。佩雷斯,I。(2020)。 COVID-19:韩国表现更好。取自https://www.elnuevodia.com/opinion/columnas/covid19coreadelsurlohacemejor-columna-2552947/Shour,R.(2020年)。降低COVID-19病毒载量是否可以改善感染的严重程度?从https检索://www.researchgate。净/发布/ Dos_reducing_COVID-19_viral_load_ameliorate_severity_of_infectionSINC。 (2018)。他们确定了控制炎症的新机制。从信息和科学新闻服务获得:https://www.agenciasinc.es/Noticias/Identificar-un-nuevo-mecanismo-de-control-de-la-inflamacionSkinner,M.(2020)。对COVID-19和病毒载量问题的专家反应。从科学媒体中心Zepeda,G.,Gvirtzman,K.,Kreft,J.,Inostroza,E.和Díaz,P.(2013)获得。肺炎链球菌和先天免疫。从Rev. chil获得。生病呼吸。第29卷第2期圣地亚哥vVrsión在线ISSN 0717-7348:https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script = sci_arttext&pid = S0717-73482013000200005从信息和科学新闻服务获得:https://www.agenciasinc.es/Noticias/Identificar-un-nuevo-mecanismo-de-control-de-la-inflamacionSkinner,M.(2020)。对COVID-19和病毒载量问题的专家反应。从科学媒体中心Zepeda,G.,Gvirtzman,K.,Kreft,J.,Inostroza,E.和Díaz,P.(2013)获得。肺炎链球菌和先天免疫。从Rev. chil获得。生病呼吸。第29卷第2期圣地亚哥vVrsión在线ISSN 0717-7348:https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script = sci_arttext&pid = S0717-73482013000200005从信息和科学新闻服务获得:https://www.agenciasinc.es/Noticias/Identificar-un-nuevo-mecanismo-de-control-de-la-inflamacionSkinner,M.(2020)。对COVID-19和病毒载量问题的专家反应。从科学媒体中心Zepeda,G.,Gvirtzman,K.,Kreft,J.,Inostroza,E.和Díaz,P.(2013)获得。肺炎链球菌和先天免疫。从Rev. chil获得。生病呼吸。第29卷第2期圣地亚哥vVrsión在线ISSN 0717-7348:https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script = sci_arttext&pid = S0717-73482013000200005Kreft,J.,Inostroza,E.和Díaz,P.(2013年)。肺炎链球菌和先天免疫。从Rev. chil获得。生病呼吸。第29卷第2期圣地亚哥vVrsión在线ISSN 0717-7348:https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script = sci_arttext&pid = S0717-73482013000200005Kreft,J.,Inostroza,E.和Díaz,P.(2013年)。肺炎链球菌和先天免疫。从Rev. chil获得。生病呼吸。第29卷第2期圣地亚哥vVrsión在线ISSN 0717-7348:https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script = sci_arttext&pid = S0717-73482013000200005

笔记

中性粒细胞是第一个到达并起作用的细胞,在这种情况下是在肺中破坏感染,但它们也作用于健康组织(免疫病理学)。

没有症状的疾病或感染患者。

作为防御性免疫反应的各种炎症介质的过度生产。

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