这项工作旨在主要在海军医院中心和行动领域提供有关医院管理方面的信息。此处提出的建议具有普遍适用性，适用于所有类型的医疗机构，无论其护理水平如何。
在海军军医的专业发展过程中，有时您会被任命为海军医疗机构的主任或助理首席医疗官。
这一任命代表着他职业生涯的变化，因为尽管他以前可能曾担任过行政职务，例如外部咨询或住院治疗负责人，但医院总局将需要付出更大的努力，因为在这种情况下，他必须培养行政和财务事务的战略技能。当代的现实迫使各种公共和私人教育中心不仅设计和提供课程，而且还设计和提供卫生机构管理的文凭，专业和硕士学位，因为缺乏致力于该领域的专业人员。
那么，所承担的责任就更大了，因为它不仅必须严格遵守医学性质的方面，而且还必须应对财务，行政，维护，服务等性质不完全熟悉的方面。应该注意的是，在海军医院的情况下，财务方面不仅包括金钱的处理，还包括所购货物的处理以及医院运营所需的服务的支付。因此，我们必须理解，财务方面涵盖了整个医院的整体，对它的正确管理在很大程度上取决于整个海军医疗机构的运作。
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在开始之前
1944年6月，英国第二次世界大战。 在发起“霸王行动”（俗称“ D日”）的前几天，英军指挥官伯纳德·劳·蒙哥马利（“蒙蒂”）向德怀特·大卫·艾森豪威尔将军（“盟军最高司令艾克（Ike），一份计划入侵诺曼底的需求清单。列出的项目中有“牙医椅”。
“因为牙痛的士兵对我打架毫无用处。”艾克签署并批准了请愿书。
通过坎波斯进行医院管理的概念框架
让我们从定义开始：什么是管理？管理不仅是诸如化学或物理学之类的精确科学，也不是社会科学，也不是“行政”科学（我们不能用相同的概念来定义一个概念）。这是更特殊的东西，它基于基本原理，并且充分利用了创造力，因为没有任何神奇的配方可以管理。这是一门艺术。行政管理的艺术…
我们可以说，行政管理是“通过他人做事的艺术”（Reyes Ponce，1984年），这是通过应用基于规划生成管理程序的系统来实现的。允许回答以下问题：什么，如何，何时，何地，什么以及做什么？进而允许组织和整合人力，财力和物力资源；因此可以执行相同的方向来实现设定的目标，并进行控制评估 可以分析资源，工作和活动的正确应用，纠正偏差或在组织或业务的运营中产生战略变化。
政府不是一成不变的，而是在围绕个人或组织的新的社会，政治和经济环境之前发生变化。“通过他人做”是对实现目标，实现目标的需求的回应。该行政程序是一个概念，通过5种元素的经典机型：策划，组织，整合，方向（现在叫领导）和控制，将允许个人或组织能够达到其目的，谋求如此有效地做，有效地和有效。
行政程序与医院管理
有关管理过程及其相互作用的知识可以阐明医院管理中的关键链，因此在集合论中可以很方便地进行思考。
集合是多个组成部分的集合，这些组成部分可以彼此相同或相似。当将两个或更多集合连接在一起时，它们将产生我们称为实质过程的过程，从中衍生出另一系列子过程。
这样，医院管理的概念框架将由以下四个行动领域的总和组成：医疗领域，行政领域，服务领域和维护领域。
医院管理领域
该医疗是医院的主要功能，不能给没有良好的管理，与人力，物力，财力的优化管理。同样，需要各种服务来补充医疗保健。没有适当及时地维护基础设施，设备和车辆，医疗服务将变得困难。
定义行动领域。
这些行动的领域，在牛逼 Egran一个海军医学医院及其管理的一般操作是显示成立的董事会的有效性，效率，质量和容量。
医疗关注领域是指在门诊，住院，康复和其他专科意义上专门涉及患者护理的所有方面的集合。即，向用户提供这些服务的能力。此字段是医院或诊所的原因。从这个意义上说，值得一提的是在民用卫生机构中似乎有问题的原则，但对于海军医疗机构却不是这样。该原则是，海军医疗机构的主要职能是，并将永远是，首先要维护海军人员的健康和康复，以便他们做好战斗准备。让我们记住，海军医院是军事机构。行政领域指可以提供医疗服务的人力，财力和物力的管理。在这一领域，财务管理脱颖而出。财务管理基本上包括两个原则：获得资金和分配资源。从这个意义上说，从海军医院获得资金包括高级官员，海军卫生总局和行政总局分配给它的预算。资源分配是这些资金的去向：购买商品和支付服务。
服务领域是指有助于医疗保健的所有其他服务：实验室服务，成像，血液学，危险生物传染性废物（RPBI）和普通垃圾的收集，向专家收费以及邮寄，电能，水，天然气，医用气体，互联网，电话等。换句话说，直接或间接支持医疗服务的各种服务。维护领域 指对基础设施和设备的保护：液压，电气，燃气网络，结构化布线，屋面，砖石，生物医学设备，计算机设备，办公设备，实验室设备，应急设备，照明设备，车队等。 。
医院财务管理原理
我们将使用“原则”一词作为“事物的基础//行为的基础”（Larousse 2011）。
基于此定义，提出的医院财务管理原则为：情境诊断，信息系统评估，需求确定，行政流程的应用和战略构想的产生。
医院财务管理原理
情境诊断原理。
海军医疗机构的负责人在接管医院时必须进行初步的情况诊断。这将使您了解现有问题并开始计划解决问题的措施。同样，在执行动作之后，执行状况诊断可以让您评估所执行动作的影响，有效性，效率和经济性。
信息系统评估的原则和透明度。
必须评估构成系统的程序的存在，该系统允许获得对决策可靠的财务会计信息。此可靠性基于所获得资源的使用和使用的透明性以及所应用资源的目的地。
确定需求的原则。
必须确定医院运营的真正需求，以便能够及时请求必要的人力，财力或物力，区分基本与非必要，并考虑到“并非总是需要的是什么？需要什么”。
行政程序的适用原则。
选择的“管理过程”模型必须一致地应用，监督该模型的各个阶段及其组成部分是否有效地执行。
战略愿景的产生原则。
一旦确定了医院的情境诊断并采取了行动，就必须对获得的结果进行评估，以建立战略远景，从而确定计划和新目标以及要实现的目标，偏差的纠正，管理指标和新的目标的创建。控制和监督程序和/或机制。
建立海军医院管理中的战略远景
海军医院的良好管理不是运气的问题，而是产生实现既定目标和建立新目标的适当策略的问题。
提到的每个行动领域都在其职权范围内使用行政程序。这样，将它们中的每一个单独添加以构成海军医院的一般设备。
现在，仅基于适当管理程序的发展，就无法完成医院管理中战略远景的创建。此过程的最后一个阶段是控制，并对其进行分析和评估。为了执行这两项操作，建议进行通常称为（SWOT）的“优势，机会，劣势和威胁”分析。
作为医务人员和行政管理专业人员，我们知道人类会经常根据自己所处的个人时刻改变主意。SWOT分析基本上是概念性的，但是这些概念是人为发出的，因此建议在每个行动领域的三个要素之间进行SWOT分析。
理想情况下，这些元素的工作方式如下：所讨论领域中具有最高层次结构的元素可以协调分析，而领导层和操作层的层次结构元素则可以显示来自各个领域的信息，并按部门和领域进行集中。 （优势，机会，劣势和威胁）通过这种方式，可以获得更一致，可靠和准确的信息，更少地倾向于以“一切都好”或“一切都错”的类型呈现信息，从而降低了信息质量情境诊断与后续决策和计划的整合。
让我们假设需要分析住院区域：住院副主任协调住院经理和周末护理主管向他提供的信息。这样，住院主管提供的有关居民的信息（例如）和护理主管提供的信息，结合了有关该地区的优势和劣势的操作级别视图，并结合了以下信息：他可以确定机会和威胁，从而牢固地建立该地区的基本SWOT建议，从而使分析尽可能真实。这些分析与行动领域的结合有助于制定海军医疗机构的情况诊断。
这种诊断可以使主任与副主任共同制定战略构想，以管理人力，财力和物力资源，以便纠正偏差，确定需求，建立新程序并确定计划的连续性或终止性。或计划，并确定每个行动领域及其组成的各个领域要实现的新目标。
医院管理的战略远景
结论
海军医生的职业不能免于被任命为海军医疗机构的负责人，为此他必须了解医院财务管理的概念框架。海军医院管理部门要求高度专业化，以监督人力，财力和物力资源的适当管理，而不论医院或诊所向服务使用者授予何种级别的护理。
不可否认的是，对于医疗机构的管理，没有固定的或有指导意义的处方，因为根据其所在的海军司令部的地理位置，需求和资源将完全不同。
该行动的领域是功能区，使活动的分解，以促进医院管理，根据各自的影响范围，并且由于它们的功能和操作，应用医院财务管理的原则。医院财务管理原则的应用允许适当地单独管理每个行动领域以及整个医院，以寻求效率，效益和经济性以及财务和物质人力资源管理的透明度。
行动领域的分离和原则的应用，促进了医院系统的运行，并且以相同的方式促进了每个行动领域的SWOT分析的执行和集成。将对四个行动领域的SWOT分析加在一起后，他们就可以使主任根据情况对机构进行诊断，从而进入为医院管理及其后续实施设计战略构想的阶段。
行动领域模型和医院管理原则的应用使任何海军医疗机构的负责人都能更轻松地执行其被委托领导的单位的战略家的工作。，避免陷入可能被指控犯有违反海军纪律或《公务员行政责任通则》的情况，从而对他的海军事业产生影响。
参考书目
雷耶斯·庞塞·阿古斯丁（Reyes PonceAgustín），1983年，“行政管理概论”，墨西哥，埃德·特里亚斯（Ed。Trillas）。
Goldratt M，Eliyahu 2000，“ La Meta”，墨西哥，Diana版。
Goldratt M，Eliyahu，2002年，“干草堆中的针头”，墨西哥，Diana版。
Goldratt M，Eliyahu，2001年，“运气不佳”，美国，北河快报编辑。
Goldratt M，Eliyahu，2004年，“关键链”，墨西哥，格拉尼卡编辑。
Ramírez和RamírezCarlos Daniel，2000年，《战略管理文凭》，墨西哥，私人图书馆。
Ramírez和RamírezCarlos Daniel，2016年，墨西哥卫生机构管理硕士笔记，私人图书馆。
您可以在以下文本框中看到原始文章：
原则-医院管理领域行动关于作者。
海军行政管理处副司令，公共会计学士学位，卫生机构管理硕士研究生，改善公共管理的财政资源司司长。在民事环境中，他曾在医院，服务和卫生系统中担任过各种管理和行政职务。作为其专业培训的补充，他自1986年以来一直是墨西哥红十字会的医疗紧急情况技术人员，并且是CENAPRED和SEGOB的全面风险管理技术人员。他目前是苛刻紧急控制地区Kindo搜索和救援小组的总协调员，是一名志愿者。
