几十年来，医院管理效率的概念凸显了在与人力资本相关的流程中纳入改进的必要性。因此，认为这样的转变必然已经存在于存在的最复杂的行政实体的组织文化中就不足为奇了，要么是因为它们提供的产品类型，要么是他们赖以生存，成长和发展的方式。多年来的转变。
人口的需求成倍增长，要求国家对他们在机会和可及性方面的满意度。尽管辅助性概念的起源已经失去了力量，但随着公共机构采取措施来满足自由市场体系的缺点，人们的看法每天都在进步，但仍有大量投票者愿意接受挑战现行政府计划揭露的地方。因此，使公共机构成为高效，有效和高效的机关，是获取选票的有力武器，它支持当今变革时代的任何政治战略。
仅仅一年多以前，智利就开始了充满期望的民主过渡进程。中右翼必须经过半个世纪才能民主地获得权力，这一事实标志着国家政治的明显转折点。因此，今天的反对派联盟提出的建议在评估当前政府的进度和合规状态时成为讨价还价的筹码。
该地区的经济增长指数将智利列为过去十年中成绩最好的国家之一，这种情况应推断为发展概念，因为宏观经济数据支持存在更多资源，这意味着-除其他外-国库拥有现金流，可以进行更多更好的投资。因此，假设需要对敏感地区（卫生，教育和住房）人口的需求做出回应，则优先于可以从政治社会角度进行估算的任何先前估计。
做出非常偶然的分析，今天，广泛讨论了国家作为受教育权担保人的参与，不仅将其自身构成为提供服务的第三方行为的检查员，而且还作为提供者的生产者。该口号似乎是新的教育国有化。因此，提及公共卫生应该没有太大区别，除了
近年来，纽约州一直在保持健康收益的产生，这一点与教育领域有着显着差异，因为它的市政化是一个不可否认的里程碑。
根据当前时间，根据人口需求，按照国际质量要求以及已作为该模型的内在需求而建立的改革提供医疗保健，是支持向以下人群提供此项服务的基本支柱。社区。从这个意义上说，仅仅注入资源并不能解决问题。组织诊断中所支持的策略的思考缺乏实际的要素，这些要素假定了不清晰，钝性的系统的缺陷，并且缺乏用于识别差距的强大工具以及过失，不明智和仓促的决策，结果被认为是一种邪恶的组合适用于需要确定性，及时和可持续行动的行业。
促进智利卫生部要求的无数变化，假定无可否认，需要对从事卫生工作的人们的思维方式进行修改。即使在分析时已经非常清楚地接受了这一戒律，实践仍然表明，作为变革的管理者，它倾向于使医疗机构连续不断地被斩首。该国最复杂的医院的管理团队只是面对面和承诺的旅程，他们是数百个故事的主角，而且故事并没有结束。尽管该概念具有临时性质，但成千上万的研究支持这种实践对管理，其过程，其器官及其结果的巨大不利影响，但反复试验似乎是正确的公式。
战略规划，质量管理课程，用户服务，有效的沟通，领导才能，变更管理等都无法提供足够的工具来推进该行业所需的过渡。
这种不育的局面必须受到卫生工作者对培训和改善的短视观念的强烈影响，他们认为，仅出于满足获得奖金和目标的要求，而并非作为要素，他们才是必要的充实他们的工作，例如增强他们的技能或获得新的更好的资源以履行每个人在组织中所扮演的角色。现在，这种缺乏远见既不是限制性的，也不是健康工作者缺乏能力的结果，而是缺乏明确的视野，缺乏承认和发展人员的政策，缺乏建立评价和控制机制的政策。不要只管惩罚而是寻求更多更好的策略来产生归属感，增加官员的动力，建立能够促进人的成长和发展的组织氛围。
不幸的是，从理论上讲，所有这些都存在。它位于临时运行卫生组织的人员的一个或多个办公桌中，受到很好的保护。但是他们只是一时兴起还是只是偶然而已？不，他们总是在等待重要的问题解决之前，能够将自己献给这些其他方面，而这些显然显然不是要优先考虑的事情。
在过去，人员永远是任何组织的头等大事。没有他们，就没有这样的人。如果没有人能够表达这些要素，能够为实现这些目标贡献自己的知识，能力，技能和能力，那么最清晰的目标，最准确的方向或最丰富的资源都没有用。他们的表现支持任何机构的成功指标。
认识到这一点并将其作为对管理该部门人力资源的人员进行工作的动力，假定将根据当前的时代朝着实现目标和挑战前进。
尽管如此，要取得成功的业绩，还需要修改与国际计量标准相关的，符合当前质量概念的官方评估系统。。如今，仍然存在着无法衡量质量的陈旧和过时的绩效评估机制，该机制已转变为一个行政程序，该程序惩罚那些敢于适当地授予某人资格，提供宽阔袖子的人。对于那些多年来一直负责利用该系统的人们，对于那些毫不打算尽一切努力来改善，为建设更好的工作场所做出贡献的人们。虽然不鼓励对此基本和基本管理工具进行修改，但很难获得实现智利卫生部门真正人力资源管理所需的结果。
