摘要
墨西哥公共卫生系统的筹资来源和资金由卫生社会保护体系（SPSS）监管。 SPSS作为资金来源，通过这些行动通过三方机制（社会捐款，联邦团结捐款和州团结捐款）发挥作用，IMSS，ISSSTE和SSA的财务结构得到了批准，全国卫生社会保护委员会（CNPSS）。在墨西哥，公共卫生系统是：1）针对开放人群，2）公共社会保障工作，3）私人；大众保险（针对开放人群）提供的服务由CAUSES（卫生服务通用目录）承保，结合流行服务的另一种服务是灾难性疾病（代价高昂的疾病）；它们由灾难性费用保护基金（FPGC）承保。对卫生系统筹资来源的了解有助于我们进行针对大众保险供求决策的财务分析。
关键字：融资，健康，安全，支出，需求
介绍
资金和筹资来源是卫生系统财务分析过程中必不可少的要素，它们实际上是推动卫生系统运转的要素。
在墨西哥，旨在规范健康社会保护体系（SPSS）行动的国家健康社会保护委员会（CNPSS）的实施非常重要，因为通过这些行动，有可能了解通过大众保险呈现，呈现和呈现医疗服务的供求关系的趋势（CNPSS，2007、2008、2009、2010）
自从2004年随着SPSS的实施启动了一般卫生法的改革以来，墨西哥的卫生系统提出了减少家庭医疗服务支出的倡议，同时实现了在这种情况下的公平和民主化。
2004年至今的结果一直非常有趣，并且随着全国范围内尤其是边缘地区的覆盖率的提高，大众保险也得到了普及。全民健康服务）
此外，SPSS通过FPGC（预防巨灾费用基金）在灾难性疾病治疗方面所采取的行动，迎合了三级医院中患有HIV / AIDS，子宫颈癌和肝癌移植等疾病的用户的需求。肾; 仅举几例（SSA，2014）。
因此，该文件披露了筹资来源和资金的主要行动，以及它在墨西哥公共卫生系统中实施财务分析中不可或缺的作用。
墨西哥卫生中的社会保护制度
特点
墨西哥的公共卫生系统的特点是通过健康社会保护体系（SPSS）来控制融资，该体系自2004年开始作为一项全民保险计划开始运作，其目的是促进减少医疗费用。家庭健康方面的灾难性支出，为有效的健康支出产生了更大的诱因，并为整个人口提供了更加公平和可及的医疗服务（SSA，2001； SSA，2004）。
作为一种财务来源，SPSS通过一项称为为民众的卫生服务筹资的三方计划来运作，该计划由以下几个方面组成：
- 社会贡献（CS）：这由联邦政府为与SPSS相关的每个家庭支付；该配额的主要特征在于，它相当于联邦区现行每日一般最低工资的3.92％，该最低工资每年根据国家消费者价格指数中观察到的年度变化进行更新。对于2013年，这一捐款额为911.61比索，这是国家团结捐款，等于社会捐款额的一半。 2013年，这一概念的最低金额为每人455.81比索，联邦团结捐款相当于社会捐款的一半半。 2013年全国平均水平为1,367.42比索（SSA，2006; Knaul等人2003; SPSS，2013）
因此，根据以上所述，可以说2013年每个会员的年度政府捐款平均为每人2,734.84比索。
卫生服务中的一般筹资行动
根据（Frenk等，1994; WHO，2000; Xu等，2003; Knaul等，2003），已知有三种基本机制可以为卫生服务筹资：
- 国家征收（通过一般和特殊税收）；社会保障缴费（通过工资税和其他税种收取）私人付款（直接付款和私人保险费的支付）。
在墨西哥，SPSS的资金来源通过三种方式：联邦政府，州政府和家庭。这一行动导致对IMSS（墨西哥社会保障研究所），ISSSTE（国家工人安全和社会服务研究所）和SSA（卫生局局长）的财务结构进行了认证；对于这种情况，值得一提的是，全国卫生社会保护委员会（CNPSS）的参与提出了某些原则和规范，旨在对用于SPSS的资源进行适当的管理（Laurell，2013；Gómez，2010）。
CNPSS规定的一项行动是指家庭配额的分担和不分担制度。对于缴费制，CNPSS建立了由SPSS所属家庭提供的配额，联邦实体有责任管理家庭配额，家庭配额是估计收入分配的平均家庭收入水平的基础在国家一级。在非缴费型制度水平上，这适用于收入不足以根据一般卫生法第77条之二六十六的规定（SSA，2006； CNPSS， 2010）。
从这个意义上说，只要提供了“恢复费”，该通用卫生法就规定SSA不论保险条件如何，都向全体民众提供保健服务。一项针对不属于SPSS的人群的社会经济研究（Laurell，2013； General Health Law，2004）。
墨西哥卫生系统的分类
根据劳雷尔（Laurell）在2013年发表的文章，墨西哥卫生系统包括三个子系统：
- 针对开放人群的公共社会保障工作私人
自2004年以来，针对开放人群的子系统已获得联邦财政资源的资金支持，而大众保险的资源则来自SPSS。大众保险所涵盖的服务是通过卫生服务的通用目录（CAUSES）进行的，此外，CAUSES还涉及灾难性疾病的情况（灾难性意味着所有成本很高的疾病） ，产生的额外费用将转嫁给用户。
根据FUNSALUD的数据（2012年），公共社会保险子系统由三个主要机构组成，IMSS在拥有医疗服务总人数的5200万用户中脱颖而出，其次是保险。受欢迎，拥有5130万用户，ISSSTE有1200万人。
灾难性费用保护基金，SPSS的补充
墨西哥的SPSS，不依赖于向开放人群提供社会保障的基本服务，它增加了一项针对巨灾疾病（高成本疾病）的治疗的经济基金，这就是防灾费用保护基金（FPGC），该基金进行干预在一组特定条件下，以下方面脱颖而出：子宫颈子宫癌，HIV / AIDS，新生儿重症监护，儿童和青少年癌症，骨髓移植，乳腺癌，先天性外科疾病，角膜移植，未成年人的溶酶体疾病10岁以下的儿童血友病10岁以下，前列腺癌，肾脏移植。（SSA，2014年； SPSS，2006年）
值得一提的是，对于要在FPCG资助计划中考虑的疾病，该疾病必须具有以下特征（Lozano等，2013）：
- 普遍性社会可接受性财务可行性以及道德和职业标准
在这种意义上，根据Lozano等人发表的文章。2013年和CSG（2003年）披露了要为巨灾疾病筹集资金的过程，需要一个程序，其中首先，美国卫生总局（CSG）必须将这种情况视为巨灾，然后，国家健康社会保护委员会建议将健康社会保护系统基金会（FSPSS）的技术委员会纳入。
综上所述，值得一提的是，据估计，该数字为246,363万比索，是《 2012-2018年国家发展计划》（SPSS，2013年）中考虑的SPSS货币预算。
结论
资金来源和资金是推动系统经济发展的要素，因此，重要的是要了解针对公开人群的墨西哥公共卫生系统的资金来源，因为它是唯一一个包括社会配额的人在不断变化的情况下，它会在卫生服务的数量和质量的决策中产生根本性的变化，也就是说，资金来源有助于实施财务分析，从而使我们能够了解与采取有关措施相关的行动中出现的趋势。当然，要考虑由大众保险公司提供的服务的供求关系中的决策，要考虑能够为民众提供安全，公平，质量和福祉的保健服务。
参考书目
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