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哥伦比亚卫生费用的演变

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Anonim

背景

在我们的哥伦比亚,卫生成本始于1980年代,当时卫生部采取了第一步,提供了一些手册,以收集卫生部门的成本信息,在医院单位中,这是一项极其浪费的任务,因为在那些年中没有用于在电子表格中处理矩阵的技术,这就是为什么在所谓的“稀树草原”中手动收集此信息的原因,这既复杂又费时并且导致尝试失败,但是应该挽救的是,这是成本系统信息开发流程的开始,已经走了很长一段路,但还没有结束。

在1990年,通过重组国家卫生系统的1990年第10号法律,它在第8条第b款中公开了筹资,费率,成本核算的必要性和重要性。换句话说,该标准已经采取了第一步,以表明拥有成本信息系统的重要性,也就是说,它必须与成本信息一起才能建立自己的费率。

但是是1993年的第100号法律,该规范显示并指出了拥有成本信息系统的真正重要性,因此,它表明必须按照第185条的规定,在会计系统中注册成本。第225条要求,成本信息必须独立考虑收入,成本和支出之间的关系来进行。

除上述规定外,同一标准(第100号法律)指出,国家卫生监督局将定期要求提供有关费用的信息,如果没有,则可能会在经济上制裁不符合该标准的实体。

随后,在1997年,第2753号法令(基于第100号法律)确立了第7条所确定的建立成本系统的义务,其中还表达了IPS必须具备的条件,以履行拥有成本系统的义务。成本系统。

卫生部通过《改善保健服务方案》,目的是产生一种工具,以帮助提供保健服务的机构在1996年和1999年开始制定方法,它提供了有关卫生实体费用的方法手册,该手册已在全国不同的三级实体中进行了测试,马尼萨莱斯市的Caldas医院是此类信息的先驱。

卫生实体中的成本及其演变

几乎可以毫无疑问地提到,哥伦比亚95%的公共卫生机构都没有医疗费用信息系统,该系统可以使管理层基于以下问题做出可靠的决定:员工效率,对投入使用的控制,支出的紧缩性以及在外部具有与EPS代表签订合同的坚实基础。

可以肯定的是,尽管制定了法规,但实体仍未遵守,更不用说,控制实体已参与以确保符合标准的规定,但是,也遵守了2011年第1438号法律中规定的法规,卫生部通过IPS评级将实体分类为中度和高财务风险,必须提交财政和金融卫生计划,该计划必须由财政部批准,并使用财政部向医院提供的方法:他们有这样的义务。

作为一种建议,财政部建议医院采用这种方法,“从长远来看,理想的是机构建议进行深入的成本研究,以使其能够做出充分支持的技术和行政决策。 。此信息对于按合同,预期收入等进行分析非常有用。”

因此,前述说明表明费用不是时尚,因为它们代表卫生机构的经理人作为财务工具,可以做出与效率,控制,计划,合同,简而言之,支出方面的紧缩措施是从管理会计角度对实体的深入了解。

哥伦比亚卫生费用的演变